秦廊看着双胞胎姐妹的诚恳模样,倒也是非常欣慰,便是拿起一支笔在白板上,开始时讲解:
“按照患者损伤时患指指位,屈肌腱患指屈曲位时受损为屈曲型,所以在离远端越0.5cm以远处切开...运用津下法和改进改良kessler法...采用bruner切口...”
秦廊各种专业的知识点,手术技巧信手拈来, 尤其是各种复杂的肌腱缝合法,组合,切换,在秦廊的语气之中简直易如反掌,各种切口技巧,更是令杨怡杨悦如痴如醉。
“秦医师的理论知识原来也是这般的厉害的系统。”
杨怡杨悦彻底的收起了对于秦廊的怀疑之心。
杨怡便是继续追问:“秦医师,我想问下,那这个微创手术除了你说的操作流程之外,还有没有需要特别留意的。”
杨悦也是有些不好意思,毕竟她们才是手外科的医师,到头来反而要向秦廊求教,不过,在知识和技巧面前,面子一点不重要。
“秦医师,说实话我们还是第一次听闻这种手术方案,所以,许多的细节还是不太明白,一些原理也是似懂非懂。”
秦廊见到两位小姐姐的求学态度,也是非常的欣赏,不耻下问,这对于一个医生来说非常重要。
只有不断保持学习的心态,才能够不断的为患者带去更好的治疗方案。
现在有许多的老医师就固步自封,听不进意见,也容不得异见,这是非常可怕的。
不过, 庆幸,秦廊最近结交的顶级专家们。比如沈加螟,钱沐白,凌中玉,卫国强,田华都是虚怀若谷,谦逊旷达之人。
不然,也不会送她的两位弟子来向自己学习。显然,杨怡杨悦,也是同道中人。
秦廊自然不会藏私,医学从来不是一个人的事情,个人的能力是非常有限的,所以,能够将经验,术式传播出去,发扬出去,才是秦廊最愿意看到的。
秦廊便是详细的解释道:
“在微创手术之中,注意以下几点能够得到更好的效果:”
“第一,修复时间需尽量在受伤8h内。第二,若深浅肌腱同时断裂,则需同时行深浅肌腱缝合,第三, 尽量通过修复术使腱鞘保持完整性,修补缺损的腱鞘,发挥肌腱的内源性愈合能力。第四,避免过紧的外固定,及时早期进行功能康复训练。”
听到秦廊有些和传统治疗方案迥异的观点,杨怡杨悦,面色微微尴尬,就好像嗷嗷待哺的小鸟。
张大着嘴巴,等着秦廊继续投喂。
秦廊莞尔一笑,便是进一步解释:
“根据魔都震旦大学附属华山医院手外科的钱沐白教授团队的研究,发现早期功能康复训练有利于增加肌腱的张力,避免损伤局部发生水肿,将粘连控制在最小范围内。”
“这也是我采用了津下法和改进改良kessler法修复肌腱的奥妙所在。按照这种加强型的修复方法,术后第二天便是可以开始被动控制性活动患指。其预防粘连发生的机制在于,早期被动控制活动限制了肌腱的外源性愈合,防止肌腱与周围组织的粘连活动,及时发生轻微粘连,被动控制功能训练活动也可以改变其生物学表现,避免其可能对肌腱正常滑动功能恢复产生的不良影响...”
听到秦廊详实的理论知识分析,两个姐妹都是如痴如醉。
一旁的崔建国副主任也是感慨不已,这就是和顶级的教授做朋友的格局和眼光啊。
这种前沿的理论知识,想他根本就没听说过,崔主任羡慕和佩服的说到:
“杨医师,说起来,这还真是秦医师得天独厚的优势,紫金港医院的沈加螟主任,魔都华山医院的钱沐白教授,魔都交通大学的凌中玉教授都是秦医师的忘年之交,所以,耳濡目染之下,秦医师对于前沿的理论知识的获取,是我们市一院烧伤整形科的医师,望尘莫及的。”
崔主任舔着老脸,半开玩笑半认真的说到:
“秦医师,要是你不嫌弃的话,我也想成为你外门弟子,恶补下前沿理论知识,也好为我治疗中心的大计划,发光发热,紧跟你们年轻人的步伐。”
崔主任有意无意的点出秦廊和各大顶级专家的私交,也再次给了姐妹花信心,对于秦廊的信任感也是不断增强。