[消耗1点人生模拟点，开启模拟:]

[你回到了急诊科继续六个月的轮岗，刘培春邀请你参与了一台疑似典型阑尾炎患者的会诊。你来到了病房，凭借价和秦医师的经验，没有看出什么端倪，便是确认了乃是典型阑尾炎。]

[之后，会诊上，你们一同讨论了一番，由于患者右下腹麦氏点区压痛，反跳痛，轻度肌轻松，叩无移动性浊音，肠鸣音异常存在。再进一步检查之后，便是决定手术。]

[术中发现，原来患者之前有过手术史，胃病史，手术后粘连形成的管腔，被超声医师误认为阑尾盲端。另外，患者阑尾坏疽后的渗液经结肠旁沟流至右下腹，而引起右下腹的压痛，反跳痛等典型阑尾炎症状。]

[由于前期的误诊，在术中好在庞主任经验丰富，常规开腹之后，进行了术中二次向上扩大创口才找到了异位阑尾。但是，因为扩大创口，导致了感染风险，同时术后疤痕过长，患者和家属都是不太满意，引起了一些纠纷。]

[术后复盘，这台手术最佳的方式乃是使用腹腔镜下阑尾切除术，只是对于术者的要求非常高，基本只有庄主任才能够完成。]

[接下来，你继续在急诊科轮岗，参与了许多的阑尾炎手术。你结束专研腹腔镜下阑尾手术，同时尝试各种改良阑尾切除术的课题)

(而在烧伤治疗中心，崔建国组由于你的课题的缘故，可以继续着自己的研究。而秦廊则是展开了全新的课题。在卫主任的鼎力支持下，秦廊厚积薄发，逐渐获得认可，也是做出了一些成就。]

[新官上任三把火，不过由于你之前的出色表现，石贵对于还是非常尊敬的。治疗中中心索性又引进了一些人才配合鲁玉的课题。]

[六个月后，你的课题，完善推出了全国性的《改良微粒皮移植手术临床操作规范》。卫主任的努力下，在华国医学会烧伤外科分会上的年会上，专门拿出了一天时间来进行讨论，最终完美通过。成为了全国专家共识的临床操作规范。]

[同年，你在小姨的帮助下，成立了秦氏医疗器械设备有限公司，结束生产相关设备。][因为这个成果，市一院治疗中心和你都是名声大噪。你也顺利进入了华国医学会烧伤外科分会，成为委员。]

[吴友土由于你的努力，有了自己的时间和精力来进行他自己的课题研究。不过，他的课题难度很大，需要长期积累，而且他的能力和潜力有限，所以未来很长一段时间没有成果。]

[你完成了急诊科的轮岗，在庄主任的关照下，你参与了许多的急救，尤其是对于阑尾炎切除术和胆囊切除术进步神速。你成为了急诊科的中坚力量。]

[轮岗期满了之后，你对于改良阑尾炎切除术的课题依旧有所期待，便是继续留在急诊科。对于此，卫国强也是表示支持。而你之前开展的几个课题也全部发表了论文，术式开展也是进入了成熟阶段。你晋升为主治医师。]

[同年，你的秦法课题，秦氏同种异体肌腱玻璃化保存法课题，全部入围了禾城市自然科学一等奖。你回归治疗中心之后，石贵非常有分寸，你们井水不犯河水。]

[你继续去急诊科轮岗，同时研究改良阑尾切除术课题，大有斩获。]

[三年后，石贵晋升主任医师。同一年，秦廊加入了华国医学会烧伤专业委员会。]

[由于缺少了你的协助，秦廊花费了七年，才完成了自己的几个重大课题:1.异种(猪)去细胞真皮基质修复深度烧伤创面技术，2.富血小板血浆(prp)深度烧伤创面治疗技术，3.儿童深度烧伤创面植皮术联合npwt技术。]

[同年，石贵功成名就，再次前往帝都。三十岁，你和唐悦结婚。在卫国强的安排下，你结束掌管秦廊留下的几个课题组。]

[三十五岁，你晋升了主任医师，卫国强由于在治疗中心的卓越贡献，担任了市一院的常务副院长。而你，除了烧伤领域，在急腹症方面也是成为了一方专家。]

[四十岁，你的小弟黄平，这些年不断进步，成为治疗中心的实际负责人。程云峰成为三号人物。而你，乃是功勋主任，两人对你恭恭敬敬。不过你后半生精力全部投放在改良阑尾切除术之上，也做出了许多的成就。]

(五十岁，你的医疗器械公司，也是做大做强。所以，你基本上都没有好好的休息，常年高强度工作。]

(五十六岁，你的身体出现了一些问题，你不得不迟延退休。]

[你结束了你的医生生涯]

[模拟开始，医生生涯评价，主任医师63/80)

[你可以保留以下的一项能力

[1.五十六岁的医生技能]

[2.五十六岁的临床经验]

[3.五十六岁的行医智慧]

对于这一次的模拟，鲁玉当然是非常的满意，直接在阑尾切除术上，拥有了顶尖的水准。遗憾的就是，自己的身体有点差，这才五十六岁就退休了。

[恭喜宿主获得五十六岁的临床经验]

[宿主:鲁玉

职业技能

等级:主任医师63/80

职业技能:

外科基本操作(切开，缝合，暴露等):完美级

烧伤整形科技能:..(省略)

隆熊术:大师级(多项改良技巧)

颈淋巴清扫术:大师级(开创改良术式)

负压引流(vsd)技术:大师级

阑尾切除术:完美级(改良多项术式)

胆囊切除术:大师级

meek微型皮片联合碳纤维敷料治疗技术:高级

异种(猪)去细胞真皮基质修复深度烧伤创面技术:入门级富血小板血浆(prp)深度烧伤创面治疗技术:入门级

普通技能

视力:+1

嗅觉:+1

..(省略)]

再次看向患者，鲁玉也是有些讶异，这个患者的病情，实在是太巧合了，谁能想到彩超照到的阴影不是阑尾盲端，而是手术后黏连形成的管腔。

另外患者又是先天结肠变异，阑尾长到了肝脏下，好巧不巧渗液流到了右下腹，要是真的按典型阑尾行麦氏切口，后果不堪设想。

鲁玉又复杂给患者查了下体:“我已经知道病因了，我们回去准备会诊吧。

鲁玉不想耽误时间，直接转身。

刘培春还没反应过来，鲁玉便是结束了查体，有些不太怀疑:

“这能看出什么来?’