不过秦廊对于这些丝毫没有在意，直接接过了内镜的主导权。

主刀气场之下，祖梁站在了一助的位置，丝毫不见突兀。

只见秦廊控制着内镜前端，祖梁还在焦急等待的时候，秦廊的第一个指令已经响起：

“黄斑马导丝，导管准备...”

听到这两个词，祖梁自然是熟悉的不能再熟悉，显然秦廊已经推开了gerlach’s瓣，内镜已经进入了阑尾腔。

在模拟世界之中秦廊毕竟身经百战，对于阑尾炎系列手术，手到擒来。

“这也太快了。”

祖梁有点点的不舒服，不过想想秦廊已经反复观看过刘冰熔教授的手术视频，一定是在视频中刘教授讲了推开技巧。

这样一想，祖梁才好受了一些。

很快器械护士将黄斑马导丝送了过来，斑马导丝一般运用在非血管腔道的探索路径作用，也有扩张宽窄不一管道的作用。

打个比方，就像是行军打仗的先头部队，斥候部队，先将路探好或者铺一条路，后面的正规部队才能够顺畅进行。

斑马导丝乍一看就像是一圈包着塑料皮的韧性柔度极好的钢丝线，它由导丝杆，弹簧软头及包塑层组成。

秦廊手中的导丝柔韧性非常好，不易产生折曲，ptfe包塑层的润滑性非常好，有利于插入。

看着斑马导丝祖梁就想到了自己女上级医师当年的段子：

第一次使用的场景，当时配合主刀给一个男患者行尿道扩张，第一次尝试找尿道口，在主刀的指导下好不容易找到了，还要将长长的斑马导丝插入患者的狭窄断尿道，女医师尴尬的恨不得当场火化。

你能想象一个妙龄的姑娘，拿着一圈导丝，吭哧吭哧往男患者的尿道里面怼的画面，真的是生怼。

手抖，导丝还滑溜，那玩意儿还软噗噗，完全不敢用力捏。

不过几年过后，什么奇形怪状，左歪右歪的没见过，再让女医师插尿道，顺带还能评价下给患者包+皮手术的外科医生技术不错，审美ok。

在祖梁感慨时光荏苒的时候，秦廊已经将黄斑马导丝飞速插入，那生猛的架势，直接给祖梁吓了一跳。

“秦廊，你慢点，虽然斑马导丝柔韧性足够好，但是你这般莽撞，还是有可能将外面的塑料皮损坏，要是残留在管腔内，那可是会留下后遗症的。”

“没事，我心里有数。”

秦廊一脸在乡村小路上开着新买的黄色跑车开到180迈的欠揍表情。

“你这叫有数！”

祖梁心里腹诽了几句，要是自己的下级医生敢说话，以后再也别想上手术台。

不过，毕竟现在全指望秦廊，祖梁提醒了几句，也不再阻止。

毕竟，很快秦廊就又快又准的将斑马导丝置入了阑尾腔，接下来有了导丝的引导，导管自然是很轻松进入了阑尾腔。

“滋滋滋~”

导管口子已经见到了脓性分泌物涌出。

“什么时候，内镜逆行性阑尾炎治疗erat这么简单了？”

祖梁有些恍惚，虽然erat名声在外，就是因为操作复杂，对术者要求极高，患者也有限制，所以禾城市一院迟迟未展开。

“阑尾腔冲洗准备...”

秦廊冷静的指令，提示下一步可以开始，祖梁立马开始配合。

祖主任的水准自然是毋庸置疑，在他的配合下，两人很快就是将阑尾腔冲洗干净。

接下来就是进入非常关节的一步，也是这個手术的核心：内镜逆行性阑尾造影术（endoscopic retrograde appendicography，era）。

“造影剂准备...”

秦廊下一步命令精确的指出。

造影剂(又称对比剂，contrast media)是为增强影像观察效果而注入到人体组织或器官的化学制品。

这些制品的密度高于或低于周围组织，形成的对比便于患者阑尾腔的图像显示。

这一台手术使用的自然就是最常用的碘制剂。

随着造影剂的注入，很快在显示器上出现了一个椭圆形的线圈，也就是阑尾腔的形态。

“术中发现粪石一粒，行球囊取石术，确认阑尾无穿孔。”

祖梁作为助手，将术中显示如实的汇报给了主刀的秦廊，便于他对整台手术的判断和分析。

王心灵的急性阑尾炎，除了已经冲洗干净的脓液，罪魁祸首就是这颗粪石了，只要能取出，手术就完成了九成。

“球囊导管...”

秦廊本来是想使用网篮取石术的，不过祖梁说的球囊导管法，也相差无几。

所谓球囊导管又叫做球囊扩展导管，是非常经典的一种介入器材，常规导管的头上多了一个气囊，样子就像是一颗棒棒糖，通过控制气囊的气压，改变大小，起到将病变部位扩张的作用。